如果為人類會(huì)遭遇的各類疼痛排出一份榜單,位列“煩人”榜榜首的,一定是痛經(jīng):因?yàn)檫@種疼不是一次兩次的疼,而是每個(gè)月都會(huì)不定時(shí)來折磨人;也不是純粹的疼,伴隨而來的還有惡心、失眠、無力等各種狀況。
為此,女生們用盡十八般武藝:有人探索身體的大柔韌性,七扭八扭地找出能緩解疼痛的姿勢;有人尋遍偏方,發(fā)現(xiàn)蹲在被太陽暴曬的大石墩子上有奇效;還有人求助于玄學(xué),每次痛經(jīng)時(shí)都默念 640 和 380 兩個(gè)數(shù)字。
那女生痛經(jīng)到底會(huì)有多疼?疼起來又有什么不同呢?看完這篇,我們就會(huì)有更直觀的了解!
女子痛經(jīng)圖鑒
依照不適程度,痛經(jīng)可以分為六級。
1、一級-不適感
僅次于來月經(jīng)時(shí)從不會(huì)疼的“天選之女”,只有小腹輕微疼痛,以及渾身沒有精神,懶洋洋地想睡覺——而這一點(diǎn),約等于打工人一年四季的狀態(tài)。
2、二級-墜脹感
小腹墜脹感強(qiáng)烈,好像綁了一個(gè)十斤重的秤砣,普通走路都像是在負(fù)重跑。偶爾會(huì)陣痛,整個(gè)人無精打采,什么也不想做。
3、三級-酸脹疼
小腹酸脹疼,陣痛變得頻繁,且會(huì)讓人疼到輕微冒汗,此時(shí)還會(huì)開始拉肚子。
4、四級-刀扎疼
小腹好像被刀扎、被箭捅,此疼痛等級又名“直不起腰”疼,因?yàn)樘鄣街荒軓澢眢w。同時(shí)惡心想吐,連止痛藥有時(shí)也會(huì)吐出來,不得不躺在床上翻來覆去,一遍遍默念苦刑早些結(jié)束。
5、五級-電鉆疼
腹部像在裝修,電鉆一趟趟地往里鉆,前天也許還在高歌“天空飄來五個(gè)字,這都不是事”,這一刻也只能疼到視線模糊,在殘留的意識中把能歸罪的理由通通罵個(gè)遍。
6、六級-昏厥疼
痛經(jīng)的高級,也稱“地獄疼、噩夢”疼,總之再多的形容詞也不為過。此時(shí),不但會(huì)疼痛難忍,還會(huì)累及全體,渾身難受,甚至出現(xiàn)暈厥等情況,真的是痛麻了!
網(wǎng)絡(luò)上曾流傳一份疼痛排名,也有許多營銷號稱世界衛(wèi)生組織發(fā)布過疼痛分級,但這兩份實(shí)際上都不過是以訛傳訛的杜撰。目前,醫(yī)學(xué)界主要采用主觀評估法和客觀評估法來衡量患者的疼痛,以對癥用藥。
主觀評估法,是指令患者通過視覺模擬量表、數(shù)字評分量表等工具自主報(bào)告疼痛強(qiáng)度,在以上量表中,0表示無疼痛,10表示嚴(yán)重的疼痛。(對于無法自主溝通的患者,則只能采取客觀評估法)
客觀評估法,是指醫(yī)生參照行為疼痛量表(BPS)、臨床疼痛觀察工具(CPOT)等,通過觀察患者的面部表情、上肢運(yùn)動(dòng)和呼吸模式來評估患者疼痛程度。
為什么來月經(jīng)時(shí)會(huì)疼痛呢?
資料顯示,處于生育年齡的女性,約有 20%~90%都曾有過痛經(jīng)。有人說,生了孩子來月經(jīng)就不會(huì)疼了,這個(gè)說法其實(shí)很淺顯。
痛經(jīng)主要分為兩類:原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)。
在醫(yī)學(xué)尚不發(fā)達(dá)的時(shí)候,它有個(gè)很簡單的判斷標(biāo)準(zhǔn),月經(jīng)初潮不久就發(fā)生的痛經(jīng)為“原發(fā)性痛經(jīng)”,而初潮的時(shí)候不痛,若干年后才發(fā)生的痛經(jīng)為“繼發(fā)性痛經(jīng)”。
隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展,這兩類痛經(jīng)的標(biāo)準(zhǔn)越發(fā)明確了。原發(fā)性疼痛,是指沒有明確的病因所導(dǎo)致的反復(fù)月經(jīng)期下腹痛,而后者則是指因?yàn)槟承┘膊∫鸬脑陆?jīng)期下腹痛。
1、原發(fā)性痛經(jīng)
原發(fā)性痛經(jīng)的來源,是前列腺素。我們之前多次提到過,月經(jīng)不過是子宮內(nèi)膜在雌激素孕激素的作用下不斷形成又脫落的結(jié)果,在這個(gè)過程中,女性體內(nèi)會(huì)釋放前列腺素,它的作用是引起子宮的收縮,讓子宮內(nèi)膜排出得更徹底。(詳細(xì)戳此了解→月經(jīng)來3天 VS 7天,哪種才正常?)
但在這個(gè)過程中,前列腺素也可能會(huì)好心辦壞事,引起子宮的暫時(shí)缺血從而刺激盆腔的疼痛神經(jīng)元,痛經(jīng)就出現(xiàn)了。在月經(jīng)期間吃冷飲或者辛辣食物會(huì)加劇痛經(jīng),其實(shí)也是因?yàn)樗鼈兗觿×俗訉m的收縮,讓其變成大型施工現(xiàn)場。
2、繼發(fā)性痛經(jīng)
一些女性在生育之后每次來月經(jīng)反而會(huì)感覺到經(jīng)痛加重了,很可能是因?yàn)?,她們患的是繼發(fā)性痛經(jīng)。繼發(fā)性痛經(jīng),又稱器質(zhì)性痛經(jīng),是由子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥、子宮肌瘤等疾病引發(fā)的。
①子宮內(nèi)膜異位癥
指子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在宮腔以外的卵巢,腹膜等部位,痛經(jīng)是它典型的癥狀,若不治理,還會(huì)逐年加劇。子宮內(nèi)膜異位癥患者還可能會(huì)有月經(jīng)間期異常陰道流血、周期紊亂、不孕不育的癥狀。
②子宮腺肌癥
是一種良性疾病,表現(xiàn)為子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層,除了痛經(jīng),還會(huì)出現(xiàn)其他類型的盆腔疼痛,甚至不規(guī)則的下腹痛。
③子宮肌瘤
子宮肌瘤作為女性生殖系統(tǒng)中常見的良性腫瘤之一,主要分為三類:黏膜下肌瘤,肌壁間肌瘤和漿膜下肌瘤等等。子宮肌瘤的存在,就意味著更多子宮內(nèi)膜的產(chǎn)生,每次月經(jīng)來臨時(shí),為了排除多余的組織,子宮的收縮程度會(huì)加大,也就更疼了。除此之外,月經(jīng)異常、不孕不育、繼發(fā)貧血都是它的癥狀。
到底如何才能緩解經(jīng)期疼痛?
其實(shí),想緩解痛經(jīng),也有許多辦法。其中有效的,就是吃止痛藥。它會(huì)阻止前列腺素的合成,從而減輕痛苦,不過,要注意的是,已經(jīng)合成的前列腺素是無法逆轉(zhuǎn)的。所以,如果你過往有痛經(jīng)的經(jīng)歷,且程度不輕,好在剛有疼痛感時(shí)就吃下,或者在疼痛發(fā)生時(shí)就提前吃上。另外,好不要空腹吃,可能會(huì)刺激腸胃道。
有人可能會(huì)疑問,吃了止痛藥,阻止了前列腺素的合成,會(huì)不會(huì)經(jīng)血排不利落?其實(shí),人體內(nèi)的前列腺素已經(jīng)足夠,如果經(jīng)常痛經(jīng),說明體內(nèi)合成的前列腺素已經(jīng)過量,嚴(yán)重影響到平滑肌的正常運(yùn)作,所以止痛藥物并不會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)排出異常的。
至于繼發(fā)性痛經(jīng),除了吃止痛藥暫時(shí)止疼,還需要去醫(yī)院做檢查以及進(jìn)行進(jìn)一步的治療,才能徹底根除。畢竟,對于原發(fā)性痛經(jīng)者來說,痛經(jīng)只不過是來月經(jīng)時(shí)的副作用,而對于繼發(fā)性痛經(jīng)患者而言,痛經(jīng),則是一道重要的預(yù)警提示。
其實(shí),月經(jīng)時(shí)喝熱水或者用暖水寶熱敷的確會(huì)有一些效果,能讓血管得到舒展,但是喝熱水確實(shí)不能夠解決所有的問題。如果身邊的女性朋友痛經(jīng),千萬不要只對她說一句“多喝熱水”。此時(shí)她需要的,遠(yuǎn)不只是口頭上的一句敷衍,為她買些止痛藥或者帶她去醫(yī)院就診,加上安撫和陪伴,也許更可能幫助她減緩一些痛苦。
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